Nieuczciwy stomatolog usłyszał wyrok. Miał 3208 zarzutów!

O tej sprawie pisaliśmy dwukrotnie. Przypomnijmy, z początku śledczy przedstawili stomatologowi 1075 zarzutów. W toku śledztwa, od tamtego czasu liczba zarzutów urosła do liczby 3208!

Zdaniem policjantów i prokuratora, stomatolog lecząc swoich pacjentów prywatnie, żądał również za nich refundacji z NFZ. W ten sposób wyłudził z funduszu ponad 220 tys. zł. Proceder miał się odbywać w 2011 roku oraz w latach 2013 – 2016.

W toku postępowania ustalono, że Walery T. prowadzący NZOZ „Przychodnia Stomatologiczna” w ramach działalności  gospodarczej zawarł z NFZ – Śląskim Oddziałem Wojewódzkim w Katowicach z siedzibą w Katowicach umowę o Udzielanie Świadczeń Opieki Zdrowotnej – Leczenie Stomatologiczne. W  ramach wymienionej  umowy był uprawniony do uzyskania rozliczenia (refundowania) z „Funduszem” usług stomatologicznych  wykonanych przez niego nieodpłatnie na rzecz ubezpieczonych pacjentów, zgodnie z warunkami zawartymi w wskazanych umowach i aneksach.

Walery T. był obowiązany do wykonywania umowy zgodnie z zarządzeniami Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia. W świetle tych uregulowań świadczenia są w całości finansowane ze środków pochodzących z umów zawartych z NFZ i nie podlegają współfinansowaniu przez świadczeniobiorców czyli pacjentów.

- W wyniku podjętych czynności ustalono, że Walery T. wprowadzał do systemu NFZ dane za usługi stomatologiczne wykonane swoim pacjentom na wizytach prywatnych, a także wprowadzał do systemu NFZ dane za usługi stomatologiczne, których faktycznie nigdy nie wykonywał. Tak zaewidencjonowane usługi przekazywał w formie rozliczenia do bazy NFZ.  Następnie po przejściu stosownej procedury w NFZ Walery T. otrzymywał na konto środki finansowe zgodnie z umową i rozliczeniem – informuje Prokuratura Okręgowa w Gliwicach.

W ramach śledztwa przesłuchano pacjentów w charakterze świadków. W zdecydowanej większości zeznali, iż usługi stomatologiczne zostały im wykonane w ramach prywatnej praktyki. Nadto, po okazaniu świadkom elektronicznego wykazu świadczeń rozliczonych z NFZ wymienieni wskazali również usługi, które nigdy im nie zostały wykonane.

Łączna suma niekorzystnego rozporządzenia do jakiej doprowadził NFZ Walery T. wyniosła 220 437, 54 zł.

Te ustalenia były podstawą przedstawienia lekarzowi 3.208 zarzutów. Przesłuchany w charakterze podejrzanego Walery T. nie przyznał się do zarzucanych mu przestępstw i odmówił składania wyjaśnień.

Jednakże w późniejszym czasie stomatolog dobrowolnie poddał się karze. 19 września 2017 roku Sąd Rejonowy w Raciborzu skazał go na rok pozbawienia wolności w zawieszeniu na 3 lata. Został też zobowiązany do naprawienia szkody na rzecz NFZ i osób fizycznych.