zamknij

Wiadomości

26 lat na L4! Ludzie masowo oszukują ze zwolnieniami lekarskimi

2020-02-08, Autor: 

Śląskie oddziały ZUS podsumowały wyniki kontroli zwolnień lekarskich w 2019 r. Ponad 4,7 tys. osobom w województwie śląskim wstrzymano lub cofnięto zasiłki chorobowe na kwotę przekraczającą 4,3 mln zł. Jednocześnie ograniczono ponad 9,8 tys. dni absencji z prawem do zasiłku chorobowego, co dawałoby prawie 26 lat nieobecności w pracy. Jak wygląda sytuacja w rybnickim ZUS?

Reklama

Pomimo coraz większej świadomości społeczeństwa, że zwolnienie lekarskie ma służyć rekonwalescencji, wciąż jest grono osób, które wykorzystuje je niezgodnie z przeznaczeniem. I tak zamiast skupić się na leczeniu to podczas „chorobowego” zatrudniają się u innego pracodawcy, albo prowadzą własny biznes bądź też wyjeżdżają za granicę do pracy czy na wakacje i jednocześnie pobierają zasiłek chorobowy.

Dwa rodzaje kontroli

Zakład Ubezpieczeń Społecznych ma ustawowy obowiązek prowadzić kontrole zwolnień lekarskich, co też regularnie czyni. W ubiegłym roku w województwie śląskim kontroli poddano w sumie 82 tys. osób.

- Trzeba pamiętać o tym, że gdy mówimy o kontrolach zwolnień lekarskich tak naprawdę mamy na myśli dwa rodzaje kontroli: kontrolę wykorzystywania zwolnień lekarskich i kontrolę orzekania o czasowej niezdolności do pracy. W pierwszym przypadku polega na sprawdzeniu, czy osoba korzystająca ze zwolnienia lekarskiego nie świadczy pracy lub nie wykonuje innych czynności, które mogą utrudnić powrót do zdrowia, a druga jest prowadzona przez lekarzy orzeczników ZUS, którzy weryfikują czy osoba na zwolnieniu lekarskim nadal jest chora i niezbędna jest kontynuacja zwolnienia, czy też należy zwolnienie skrócić - tłumaczy Beata Kopczyńska, regionalny rzecznik prasowy ZUS województwa śląskiego.

Jakie sankcje

W przypadku kontroli wykorzystywania zwolnień lekarskich - jeżeli ZUS stwierdzi, że osoba korzysta ze zwolnienia niezgodnie z jego przeznaczeniem, Zakład wstrzymuje wypłatę świadczenia, a jeżeli zostało już wypłacone, nakazuje jego zwrot. W przypadki kontroli orzekania, jeżeli po badaniu przez lekarza orzecznika okaże się, że chory może już wrócić do pracy, wówczas następuje tylko wstrzymanie wypłaty świadczenia.

Ile choroby w zwolnieniach lekarskich

Jak podaje ZUS, w województwie śląskim w 2019 r. przeprowadzono ponad 65,7 tys. kontroli orzekania o czasowej niezdolności do pracy, czyli tych prowadzonych przez lekarzy orzeczników. Spośród tej liczby wydano 1739 decyzji o braku do zasiłku. W wyniku tej kontroli ograniczono ponad 9,8 tys. dni absencji chorobowych z prawem do zasiłku chorobowego, co dawałoby 26 lat nieobecności w pracy. Kwota wstrzymanych świadczeń w związku z tą kontrolą to ponad 716 tys. zł.

Najwięcej chorych, którzy wrócili do pracy po kontroli lekarza orzecznika, było w Oddziale ZUS w Częstochowie. Na 8,5 tys. przeprowadzonych kontroli osób zasiłek chorobowy wtrzymano 580 osobom na kwotę 216 tys. zł.

Najwięcej kontroli przeprowadzili lekarze orzecznicy w rybnickim oddziale ZUS , bo skontrolowali ponad 14 tys. osób. Świadczenia wstrzymano 236 osobom na kwotę ponad 100 tys. zł.

W oddziale ZUS w Bielsku-Białej w wyniku kontroli lekarzy orzeczników wstrzymano 242 osobom zasiłek chorobowy na kwotę 82,5 tys. zł. Chorzowscy lekarze orzecznicy zbadali 12,4 tys. orzeczeń o czasowej niezdolności do pracy, z czego 260 osobom wstrzymano wypłatę zasiłku na kwotę 105 tys. zł. W oddziale ZUS w Sosnowcu na 12,5 tys. orzeczeń 282 osobom wydano decyzję o braku prawa do zasiłku, tym samy zaoszczędzono 138,7 tys. zł. W zabrzańskim ZUS kontroli poddano 11,3 tys. chorych z czego 139 na drugi dzień po badaniu wróciło do pracy, kwota wstrzymanych świadczeń przekroczyła 72,7 tys. zł.

Pracują zamiast chorować

W 2019 r. aż 3011 osób niezgodnie z przeznaczeniem wykorzystywało zwolnienie lekarskie. Łączna kwota cofniętych zasiłków w wyniku tej kontroli przekroczyła 3,618 mln zł. W większości przypadków chorzy zostali przyłapani na pracy zarobkowej w firmie konkurencji lub prowadząc własną działalność. Najwięcej osób w 2019 r. , które zamiast się kurować podejmowało inną aktywność było z terenu działalności oddziału ZUS w Chorzowie, który swoim zasięgiem obejmuje m.in. Katowice, Mysłowice, Rudę Śląską, Siemianowice. Na 2409 skontrolowanych prawie 967 osobom cofnięto i wstrzymano zasiłek na kwotę 980 tys. zł.

Najwięcej pieniędzy do Funduszu Ubezpieczeń Społecznych musieli zwrócić mieszkańcy terenów podległych oddziałowi ZUS w Rybniku. W wyniku kontroli 3634 osób aż 828 osobom wstrzymano zasiłki na kwotę ponad 1,11 mln zł.

Oddział ZUS w Bielsku-Białej skontrolował 2541 osób, 232 wstrzymano zasiłki na kwotę przekraczającą 276 tys. zł. Częstochowscy pracownicy ZUS skontrolowali 2707 osób, w wyniku kontroli pieniądze musiało zwrócić 294 osoby w łącznej wysokości blisko 418 tys. zł. Oddział ZUS w Sosnowcu przeprowadził kontrolę wykorzystywania zwolnień lekarskich wśród 2733 mieszkańców Zagłębia, z czego 338 wykorzystywało zwolnienie lekarskie niezgodnie z jego przeznaczeniem, w związku z czym cofnięto świadczenia na kwotę 362,8 tys. zł.

Zabrzański ZUS skontrolował 2399 osób, z czego 352 osobom nakazano zwrot świadczeń na kwotę 465 tys. zł.

Prawo pracodawcy

- Warto pamiętać, że kontrole wykorzystywania zwolnień lekarskich mogą prowadzić i prowadzą również samodzielnie pracodawcy, którzy zgłaszają do ubezpieczenia chorobowego powyżej 20 ubezpieczonych – informuje Beata Kopczyńska, regionalny rzecznik prasowy ZUS województwa śląskiego.

Oceń publikację: + 1 + 105 - 1 - 50

Obserwuj nasz serwis na:

Komentarze (13):
  • ~karolVTEC 2020-02-08
    14:57:53

    Czy oszukiwanie systemu, który sam działa na oszukańczych zasadach to wciąż oszustwo, czy nadzwyczajna zaradność? Wszak ZUS za nic nam nie płaci, a jedynie oddaje ułamek pieniędzy, który został nam pod przymusem zabrany z naszych wynagrodzeń. Bo gdyby nie ZUS to byłbym teraz 2 razy bogatszy i miałbym 2 razy lepsze, prywatne ubezpieczenie, na które teraz niestety mnie nie stać, bo nie mogę sam za siebie decydować, czy chcę wspierać tę piramidę finansową czy nie.

  • ~adamczykhenryk1 2020-02-08
    16:19:55

    11 51

    Wpis został usunięty z powodu złamania regulaminu zamieszczania opinii.

  • ~ 2020-02-09
    08:02:54

    58 50

    Przecież to nie ludzie wypisują sobie L4, tylko lekarze, szastaja aż miło, lekki katar tydzień, zabieg 3 tyg potem niby boli i się robi dwa miesiące....

  • ~Kurt_Wallander 2020-02-09
    10:16:05

    54 9

    Gdyby w Polsce była możliwość wzięcia zwolnienia chorobowego na tzw. wypalenie zawodowe (jak np. w Szwecji) to tu chyba byłoby więcej "urlopujących się" jak pracujących :o)

    W pewnym sensie nie dziwię się - wiele małych i średnich firm albo tzw. rodzinnych, gdyby mogła to jeszcze pobiera opłatę za przychodzenie do roboty. Ze ludzie chcą zarobić więcej bo... Mają hipotekę albo zwyczajnie nie chcą przymierać glodem tudzież mieć na opłaty, które rosną i rosną.

    Z drugiej strony są prace, które wyceniane są słabo bo i za powtarzalne czynności czy za pracę na kasie kokosów się nie zbije.

  • ~Sebastian Ryszka 2020-02-09
    11:21:56

    88 7

    8 lat walczyłem z ZUS w sądzie o rentę .Jest finał wygrałem ,ale pisma z ZUS znowu odwlekają wypłatę zaległych świadczeń .30 dni ,potem 14 dni na ustalenie czy byłem w urzędzie pracy ,teraz 7 dni na sprecyzowanie ustaleń .Mi się wydaje ,że może myślą ,że zanim wypłacą zaległą rentę ,to umrę

  • ~ 2020-02-09
    11:25:21

    61 9

    @~karolVTEC
    Tak okradanie zlodzieja to kradziez.
    Nie wierz w bajki o prywatnych dobrych ubezpieczeniach za ulamek...
    Wyjedz do USA, zacznij dobrze zarabiac i przekonaj sie. Wiec:
    1.placisz WIECEJ.
    2 ubespieczyciel ci wybiera lekarza ("nie z tych przepisanych badan zaplacimy tylko za 2 reszta nie potrzebna i prosze je zrobic u doktora x bo specjalista doktor y jest za drogi
    3 pomimo ze placisz za ubezpieczenie, placisz za wizyty u lekarza, karetki i szpital - czy wiesz ze mozliwosc przytulenia sie matki do urodzonego dziecka - zeby pielegniarka je podala po prostu to usluga "skin on skin contact" wyceniona na $40? sam porod dla ubezpieczonej kobiety to srednio $8000, wezwanie karetki tez kilka tysiecy dlatego w USA jezdza do szpitala nawet w tragicznych okolicznsciach Uberem
    4 biurokracja w amerykanskich szpitalach jest niebotyczna w porownaniu z Europa i kosztuje kilkadziesiat razy wiecej - zgadnij - tak to USLUGA za ktora trzeba placic wliczona w cene
    5 ceny lekarstw sa zawyzone , panstwo ma sile w negocjacjach z koncernami 2 dlugopisy se strzykawka do szoku anafilaktycznego kosztuja 3000 zl w Polsce 260 zlotych, leki chroniace przed HIV w europie i australii $8-20 za miesiac - w USA $2000 za miesiac (lek wynaleziony za panstwowe pieniadze na uniwersytecie!)
    6 nie wiem czy masz krewnych w USA, ja mam - zwykle nawet jesli to sa dosc zamozni ludzie - middle class pierwsze co robia po przyjezdzie do Polski to??? wizyty u lekarzy i dentystow - prywatne - stac ich na to, ale u siebie maja to samo czemu tam nie korzystaja - i nie wierz w bajki, ze polscy lekarze sa lepsi....
    Panstwowa i bezplatna sluzba zdrowia to jedna z niewielu jeszcze rzeczy, ktora Polska ma do zaoferowania - poogladaj polsko-amerykanskich youtuberow mowia na ten temat. bedzie zawsze deficytowa, bedzie zawsze niedofinansowana - ale to skarb. Brytyjczycy sraja ze strachu, ze brexit spowoduje jej prywatyzacje sa niezwykle z niej dumni

  • ~ 2020-02-09
    11:41:57

    47 8

    KarolVtec
    jeszcze jedna rzecz, ktora sie nie zmiescila.
    3 lata temu mialem przyjemnosc byc na warsztatach kulinarnych w eko gospodarswie rolnym gdzies na dolnym slasku.
    Prowadzacym byl bardzo znany amerykanski autor kulinarny - pionier w swojej dziedzinie (ksizki sa przetlumaczone na polski) wydarzenie top class.
    Maz wlascicielki tej farmy wtedy sobie nieszczesliwie ucial palec pila elektryczna (zwisal mu na kawalku skory) - rzecz ktora troche zaburzyla charakter naszych warsztatow. Co bylo ciekawe amerykanie wpadli w panike. Jaka tragedia?, co z nim bedzie? ile operacja bedzie kosztowac? czy byl ubezpieczony? Polacy byli w szoku i mieli stoicki spokoj - don't worry it will be just fine, they will sew it back - healthcare is free in this country.
    Taka drobna lekcja pogladowa.

  • ~Marcin Kuczera 2020-02-09
    13:45:24

    33 2

    Tak, zdecydowanie amerykańska, prywatna służba zdrowia najpierw pyta o numer ubezpieczenia a potem bada. To wyjątkowo krwawy rodzaj kapitalizmu. Pozwolono prywatnym koncernom na zbyt wiele, a oni wzięli tyle, że to jest nie do odkręcenia. W Kanadzie takich idiotyzmów nie ma.
    W Europie puki co jest bezpłatna opieka (formalnie, bo płacimy w ubezpieczeniu itp). Ona jest i będzie niedochodowa, ale też jest hamulcem który nie pozwala prywatnemu biznesowi przejąć rynku.

    Natomiast w USA, ze względu na horrendalne stawki - czasem robią rzeczy których darmowa służba nie zrobi ze względu na potencjalne pozwy czy inne opcje. Podejmują się bardzo ryzykownych operacji, ale też nabierają doświadczenia i przez to stają się one mniej ryzykowne w tych horrendalnie drogich klinikach.

    Wszystko ma swoje zalety i wady, ale jak ktoś był w stanach, to z przyjemnością opłaca ubezpieczenie zdrowotne na którym wisi płatnik, jego dzieci i czasem małżonka/małżonek.
    Wszędzie dobrze, gdzie nas nie ma...

  • ~ 2020-02-09
    14:44:08

    12 6

    @Marcin Kuczera
    100% racji
    robi sie wiecej operacji bo ludzie zaniedbuja profilaktyke z braku pieniedzy i rzeczy, ktore my leczymy i nie dopuscimy do takiego fatanego stanu - oni czekaja do czasu az sa pod murem i musza sie dac kroic.
    masowe strzelaniny - o czym sie nie mowi to nie tylko dostep do broni, ale brak darmowego leczenoa psychiatrycznego dla biednych ludzi.
    Tak wielu ludzi jest ubezpieczonych przez pracodawce i ma podpieta rodzine, teraz miej dziecko chore na raka i planuj sie zwolnic, albo szef chce cie zwolnic - go nie ubezpieczysz bo juz jest chory i walna ci takie stawki, ze sie zastrzel - stosunek do pracy masz jak polski chlop panszczyzniany - jestes niewolnikiem. W polsce masz raka to cie lecza i nie pytaja o koszty.
    Ale zobacz ile lajkow pod wpisem Vteca - przyjdzie jakis oszolom - kolejny balcerowicz i oni te bajke kupia.

  • ~Wojciech Pawela 2020-02-09
    16:03:55

    20 4

    Chłodna kalkulacja:
    -średnia krajowa brutto to jakieś 5000pln/mc czyli 60 000pln na rok
    -ZUS w województwie śląskim ma około 20 oddziałów i inpektoratów
    -jesli w każdym z nich jest 10 osób które zajmują się tylko takową kontrolą (a patrząc na stopień rozbudowania tej instytucji to pewnie i więcej), nie uwzględniajac lekarzy na usługach ZUSu, kosztów utrzymania biur itp daje rocznie kwotę 12mln
    -wstrzymane lub cofnięte świadczenia za rok wyniosły 4,3mln
    Jak nazywa się taka sytuację: wypracowaniem zysku, oszczędnością czy raczej stratą?
    Temat byłby opłacalny dla ZUSu i poniekąd nas samych gdyby w każdym z oddziałów zajmowały sie tym 2 lub 3 osoby- wtedy moznaby mówic o działaniu prewencyjnym całej akcji.

  • ~karolVTEC 2020-02-09
    18:12:32

    11 10

    ~Benett, a kto mówi o systemie, jaki panuje w USA? Po pierwsze jestem za dobrowolnością, a nie zniewoleniem tzn. ja sam za siebie chcę decydować, czy się ubezpieczam w ZUSie czy prywatnie. A po drugie, jeśli już miałbym proponować jakiś system opieki zdrowotnej, to proszę, poczytaj o systemie, jaki ma Singapur.

  • ~ 2020-02-09
    20:49:17

    6 4

    Karol VTEC
    Oczywiscie Singapur ma jeden z lepszych , subsydiowany przez panstwo w 80% reszta prywatna, ale chyba serio nie chcesz porownywac zamoznego panstwa-miasta z Polska(GDP £65.000, gdie jest masa biednych ludzi(GDP $16.500)
    Sysstem singapurski jest uznawany za trudny do implementacji w innych krajach, jesli by sie dalo to Chiny by juz go dawno wprowadzily.

  • ~Marcin Kuczera 2020-02-10
    07:46:34

    3 3

    @Benett
    Akurat co do Balcerowicza to nie mam takich złych skojarzeń jak Ty, ale ponieważ o to można by toczyć wieczne wojny to darujmy sobie.

    Natomiast kawałek prywatnej służby jest potrzebny, bo każda konkurencja jest dobra. A taka prywatna służba jest konkurencją względem NFZ czyli rządu, powoduje że władzuchna jednak musi się choć nieco starać...
    A co do skuteczności prywatnej służby w PL, to też różnie bywa, w warszawie łatwiej do specjalisty się dostać via NFZ niż przez LuxMedy, ponieważ wszystkie korpo porozdawały ubezpieczenia pracownikom i owi w kolejkach tkwią, a na NFZ zrobiło się luźno.
    Można przegiąć w każdą stronę ;)

Zamieszczone komentarze są prywatnymi opiniami Użytkowników portalu. Redakcja portalu Rybnik.com.pl nie ponosi odpowiedzialności za ich treść.

Alert Rybnik.com.pl

Byłeś świadkiem wypadku? W Twojej okolicy dzieje sie coś ciekawego? Chcesz opublikować recenzję z imprezy kulturalnej? Wciel się w rolę reportera Rybnik.com.pl i napisz nam o tym!

Wyślij alert

Sonda

Wybieramy prezydenta Rybnika. Na kogo oddasz głos w wyborach?





Oddanych głosów: 3546